抚州市第一人民医院骨科技术填补市内空白

来源:江西网络广播电视台 编辑:黄多亮 发布: 2021-02-23 10:42
这是抚州市第一人民医院骨科(脊柱外科)亚专业学组在上级医师的指导下独立完成的抚州市首例上颈椎复位椎弓根螺钉内固定技术,此项技术已属省内先进水平。

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近日,在经后路寰枢椎复位椎弓根螺钉固定术后两天,72岁高龄的全女士已经能下床行走活动。四肢感觉及活动同术前已无明显异常,无任何肌力下降及麻木等术后并发症发生。这是抚州市第一人民医院骨科(脊柱外科)亚专业学组在上级医师的指导下独立完成的抚州市首例上颈椎复位椎弓根螺钉内固定技术,此项技术已属省内先进水平。

患者,全女士,72岁,因跌伤致颈项部疼痛,活动受限转入当地县医院,并从当地县级医院转入该院进一步治疗。

颈椎是脊柱结构中活动度最大的节段,同时也是人体遭遇高能量损伤后最容易受伤的部位,一旦受伤后果十分严重,由于患者年龄较大,子女众多,并且思想及情绪上都比较紧张,他们不断反复的咨询后续后遗症等等一连串的问题,当他们从其熟悉的上级医院脊柱外科教授了解到上颈椎骨折脱位手术风险和难度极大,只有熟练精细的手术操作才能避免手术并发症发生的可能,全女士和家属陷入了悲伤和绝望。

针对手术复杂性和危险性,医院骨科负责人董凯、副主任医师周友华多次反复询问患者的受伤过程,认真查阅相关影像学检查资料,排除相关上颈椎动静脉发育畸形可能,并且告知需要及时手术治疗,手术治疗方案是首选,但是风险极大,因为患者不仅高龄,而且上颈椎临近椎动脉、脊髓、延髓,手术操作空间非常小,椎弓根置钉十分困难,稍不慎将导致椎动脉损伤,引起大出血,脑梗或是高位截瘫,严重者危及生命。

在与家属充分沟通后,经完善相关术前检查,详细的术前分析,排除手术禁忌症,综合评估患者全身情况(尤其是老人年老体弱的具体情况)后,科室讨论制定了一套严密的治疗及护理方案。手术经过近3个小时的紧张细致的操作,患者术中出血不到100ml,脊髓、神经根及椎动脉均没有被损伤。麻醉苏醒后,患者四肢活动及感觉一切正常。家属及医务人员的担心终于可以放下来了。

随着生活节奏日渐加速、生活习惯前所未有的巨大改变,以及社会老龄化进程加快,患有脊柱有关病症的群体愈来愈多,该院脊柱外科近年来发展迅速,医院脊柱专业现有主任医师1名,副主任医师2名,主治医师1名,科内董凯主任医师、周友华副主任医师、吴方前、廖俊军医师先后在北京301医院,北医三院,第一军医大学附属南方医院及珠江医院、苏州大学第一附属医院、同济大学附属第十医院等进修学习,优良的技术,优质的服务,良好的疗效得到患者及家属的一致好评。(抚州市第一人民医院)

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